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  • Foto do escritorAlexandre Netto

Midriase Insuficiente e Alfa-Antagonistas: O Que Você Precisa Saber


A midriase insuficiente é uma condição ocular que pode ocorrer durante a cirurgia de catarata, tornando o procedimento mais desafiador.


Alguns medicamentos, como os alfa-antagonistas utilizados no tratamento de problemas prostáticos, podem aumentar o risco de midriase insuficiente.


Neste artigo, vamos discutir a relação entre a midriase insuficiente e os alfa-antagonistas, bem como as precauções a serem tomadas.


O que é midriase insuficiente?


  • Midriase é a dilatação da pupila, que pode ser necessária durante cirurgias oftalmológicas, como a cirurgia de catarata

  • Midriase insuficiente ocorre quando a pupila não se dilata o suficiente, dificultando a realização da cirurgia

Alfa-antagonistas e a próstata


  • Medicamentos alfa-antagonistas são utilizados para tratar problemas prostáticos, como a hiperplasia benigna da próstata (HBP)

  • Esses medicamentos relaxam a musculatura lisa da próstata e do colo da bexiga, melhorando o fluxo urinário

  • Exemplos de alfa-antagonistas incluem tansulosina, terazosina e doxazosina


Alfa-antagonistas e a midriase insuficiente

  • Pacientes em uso de alfa-antagonistas têm maior risco de desenvolver midriase insuficiente durante a cirurgia de catarata

  • Acredita-se que esses medicamentos afetem a função do músculo dilatador da pupila, dificultando sua expansão adequada

  • A síndrome do bloqueio do iris-flacida (IFIS) é uma complicação associada ao uso de alfa-antagonistas, especialmente a tansulosina, caracterizada por uma pupila pouco responsiva e flacidez do tecido da íris


Precauções e recomendações


  • Pacientes em uso de alfa-antagonistas devem informar o oftalmologista antes da cirurgia de catarata

  • Oftalmologistas devem estar preparados para lidar com midriase insuficiente em pacientes em tratamento com alfa-antagonistas

  • O uso de dispositivos como o Anel Malyugin pode ajudar a gerenciar a midriase insuficiente durante a cirurgia


A midriase insuficiente é uma condição que pode complicar a cirurgia de catarata, especialmente em pacientes que utilizam medicamentos alfa-antagonistas para tratar problemas prostáticos.

A comunicação entre o paciente e o oftalmologista é essencial para garantir a segurança e o sucesso do procedimento cirúrgico.


Com as precauções adequadas e o conhecimento sobre a relação entre a midriase insuficiente e os alfa-antagonistas, os oftalmologistas podem enfrentar este desafio e proporcionar resultados positivos para seus pacientes.

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