A conjuntivite flictenular, também conhecida como flictenulose ou ceratoconjuntivite flictenular, é uma inflamação crônica e recorrente da conjuntiva e/ou da córnea. Essa condição ocular é geralmente causada por uma reação de hipersensibilidade tardia (alérgica) a antígenos bacterianos, mais comumente associados à bactéria Staphylococcus aureus, embora outros microrganismos também possam estar envolvidos.
A conjuntivite flictenular é mais comum em crianças e adolescentes, principalmente em áreas com condições socioeconômicas e de higiene precárias. É uma condição rara em adultos.
Sintomas da conjuntivite flictenular
Os principais sintomas da conjuntivite flictenular incluem:
Vermelhidão ocular
Sensação de corpo estranho ou irritação nos olhos
Lacrimejamento
Fotofobia (sensibilidade à luz)
Presença de flictênulas, que são pequenas lesões amareladas ou cinzentas elevadas na conjuntiva ou córnea
As flictênulas geralmente se formam perto da borda da córnea e podem deixar pequenas cicatrizes após a resolução. Em casos mais graves, a inflamação pode se estender à córnea, causando ulceração, opacificação e comprometimento da visão.
Diagnóstico e tratamento da conjuntivite flictenular
O diagnóstico da conjuntivite flictenular é feito com base nos sinais e sintomas clínicos, bem como no histórico médico do paciente. Exames complementares, como culturas bacterianas e testes de sensibilidade, podem ser realizados para identificar o agente causador e orientar o tratamento.
O tratamento da conjuntivite flictenular tem como objetivo controlar a inflamação e combater a infecção bacteriana. As opções de tratamento incluem:
Colírios ou pomadas antibióticas: Esses medicamentos podem ser prescritos para tratar a infecção bacteriana associada à conjuntivite flictenular. O médico selecionará o antibiótico apropriado com base no agente causador e nos resultados dos testes de sensibilidade.
Corticosteroides tópicos: Colírios ou pomadas de corticosteroides podem ser usados para reduzir a inflamação e aliviar os sintomas. O uso prolongado de corticosteroides deve ser feito com cautela, pois pode aumentar o risco de complicações, como catarata e glaucoma.
Anti-histamínicos e estabilizadores de mastócitos: Esses medicamentos podem ajudar a controlar a reação alérgica e diminuir a inflamação.
Cuidados gerais e prevenção: Manter uma boa higiene ocular, evitar a exposição a agentes irritantes e realizar exames oftalmológicos regulares são importantes para prevenir e controlar a conjuntivite flictenular.
Em casos graves ou resistentes ao tratamento, o médico pode considerar outras opções terapêuticas, como a utilização de imunossupressores ou a realização de cirurgias específicas para corrigir problemas associados à inflamação da córnea.
Prevenção da conjuntivite flictenular
Algumas medidas podem ser adotadas para prevenir a conjuntivite flictenular e reduzir o risco de recorrência:
Higiene ocular adequada: Lavar as mãos regularmente e evitar tocar nos olhos pode ajudar a prevenir a propagação de infecções bacterianas e a reação alérgica associada à conjuntivite flictenular.
Controle do ambiente: Reduzir a exposição a alérgenos e irritantes ambientais, como poeira, fumaça e produtos químicos, pode ajudar a diminuir a inflamação e a recorrência da conjuntivite flictenular.
Cuidados com lentes de contato: Se você usa lentes de contato, siga as recomendações do oftalmologista quanto à limpeza, desinfecção e substituição das lentes, a fim de minimizar o risco de infecção e irritação ocular.
Exames oftalmológicos regulares: Consultas regulares com um oftalmologista podem ajudar a identificar e tratar precocemente a conjuntivite flictenular e outras condições oculares, reduzindo a probabilidade de complicações e sequelas.
Tratamento de condições associadas: Se você tem outras condições oculares ou sistêmicas que podem aumentar o risco de conjuntivite flictenular, como blefarite, conjuntivite alérgica ou dermatite atópica, é importante tratar e controlar essas condições para reduzir a probabilidade de recorrência da conjuntivite flictenular.
Em resumo, a conjuntivite flictenular é uma condição ocular inflamatória crônica e recorrente, geralmente associada a uma reação alérgica a antígenos bacterianos.
O diagnóstico é feito com base nos sintomas clínicos e no histórico médico do paciente, e o tratamento visa controlar a inflamação e combater a infecção bacteriana. A prevenção e o tratamento precoce são importantes para evitar complicações e melhorar a qualidade de vida dos pacientes afetados por essa condição.
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