Cirurgia de Catarata: O que Você Precisa Saber Antes do Procedimento

A cirurgia de catarata é um dos procedimentos oftalmológicos mais realizados no mundo, com alta taxa de sucesso e segurança. Se você ou alguém próximo está prestes a realizar este procedimento, é natural que surjam dúvidas e preocupações. Neste artigo, vamos esclarecer os principais aspectos da cirurgia de catarata, desde a preparação até a recuperação.

O que é a Catarata?

A catarata é uma condição ocular caracterizada pelo embaçamento do cristalino, a lente natural do olho. Com o tempo, principalmente após os 60 anos, o cristalino pode perder sua transparência, tornando-se opaco. Esta opacidade dificulta a passagem da luz até a retina, resultando em visão turva, sensibilidade à luz, dificuldade para enxergar à noite e alterações na percepção das cores.

Embora o envelhecimento seja a causa mais comum, a catarata também pode ser decorrente de:

• Fatores genéticos
• Trauma ocular
• Exposição prolongada aos raios UV
• Uso prolongado de corticoides
• Doenças como diabetes
• Tabagismo

Quando os sintomas começam a interferir significativamente nas atividades diárias, a cirurgia passa a ser recomendada.

Entendendo a Cirurgia de Catarata

A cirurgia de catarata moderna é um procedimento ambulatorial, geralmente realizado com anestesia local ou tópica (colírios), sem necessidade de internação. A técnica mais utilizada atualmente é a facoemulsificação, que consiste em:

1. Microincisão: Uma pequena incisão de 2 a 3 mm é feita na córnea.
2. Fragmentação do cristalino: Um aparelho de ultrassom (facoemulsificador) fragmenta o cristalino opaco em pequenas partes que são aspiradas.
3. Implante da lente intraocular: Uma lente artificial é inserida no lugar do cristalino removido.
4. Fechamento: Na maioria dos casos, a incisão é tão pequena que se fecha sozinha, dispensando pontos.

Tipos de Lentes Intraoculares

Um dos aspectos mais importantes da cirurgia de catarata é a escolha da lente intraocular (LIO). Existem diversos tipos disponíveis, cada um com características específicas:

• Lentes Monofocais: Proporcionam foco nítido em uma única distância (geralmente para longe). São as mais comuns e geralmente cobertas pelos planos de saúde.
• Lentes Multifocais: Oferecem visão nítida em múltiplas distâncias (longe, intermediária e perto), reduzindo a dependência de óculos.
• Lentes Tóricas: Corrigem o astigmatismo além da catarata.
• Lentes com Filtros Especiais: Podem ter filtros para proteção contra luz azul ou raios UV.
• Lentes EDOF (Profundidade de Foco Estendida): Tecnologia mais recente que proporciona uma transição mais natural entre diferentes distâncias focais.

"A escolha da lente intraocular é uma decisão importante e personalizada, que deve considerar o estilo de vida, necessidades visuais e expectativas do paciente." - Dr. Ricardo Pazetto

Preparação para a Cirurgia

Uma boa preparação contribui significativamente para o sucesso da cirurgia. Aqui estão as principais orientações:

Antes da Cirurgia

• Avaliação pré-operatória completa: Inclui exames para medir a curvatura da córnea e o comprimento do olho, essenciais para calcular o poder da lente que será implantada.
• Informe seu médico sobre medicamentos em uso: Alguns medicamentos, como anticoagulantes, podem requerer ajustes antes da cirurgia.
• Colírios preparatórios: Seu oftalmologista poderá prescrever colírios para serem usados dias antes da cirurgia para prevenir infecções.
• Jejum: Geralmente é recomendado jejum de alimentos sólidos por 6-8 horas antes da cirurgia.
• Acompanhante: É importante ter alguém para acompanhá-lo no dia da cirurgia.

No Dia da Cirurgia

• Use roupas confortáveis e evite maquiagem, perfume ou cremes faciais.
• Leve todos os documentos solicitados (exames, autorização do convênio, etc.).
• Chegue com antecedência à clínica ou hospital.

O Procedimento

A cirurgia de catarata geralmente dura entre 15 e 30 minutos por olho. Após a aplicação dos colírios anestésicos, o paciente é posicionado em uma maca confortável. É importante manter-se calmo e seguir as orientações do médico durante todo o procedimento.

Embora o paciente permaneça acordado, a anestesia impede que sinta dor. É normal perceber luzes, sombras e, eventualmente, sentir uma leve pressão, mas sem desconforto significativo.

Recuperação Pós-Operatória

A recuperação da cirurgia de catarata é geralmente rápida, mas requer cuidados específicos:

Imediatamente Após a Cirurgia

• O paciente permanece em observação por um curto período antes de ser liberado.
• Será necessário usar um protetor ocular, especialmente durante o sono, pelos primeiros dias.
• Visão turva é normal nas primeiras horas ou dias.

Primeiros Dias

• Uso de colírios: Siga rigorosamente a prescrição médica. Geralmente incluem antibióticos e anti-inflamatórios.
• Evite esforço físico intenso, nadar ou levantar objetos pesados por cerca de 2 semanas.
• Não esfregue os olhos durante pelo menos um mês.
• Proteja seus olhos da luz solar intensa usando óculos escuros.
• Retornos médicos: Compareça a todas as consultas de acompanhamento agendadas (geralmente no dia seguinte, após uma semana e após um mês).

Estabilização da Visão

A melhora visual geralmente é percebida já nos primeiros dias, mas a visão pode continuar a se ajustar e melhorar ao longo de algumas semanas. A adaptação à nova lente intraocular também leva algum tempo.

Se você optou por lentes multifocais, o período de adaptação pode ser um pouco mais longo, pois o cérebro precisa se acostumar com a nova forma de enxergar em diferentes distâncias.

Possíveis Complicações

A cirurgia de catarata é considerada segura, com complicações sérias ocorrendo em menos de 1% dos casos. No entanto, é importante estar ciente dos possíveis riscos:

• Infecção (endoftalmite)
• Sangramento intraocular
• Aumento da pressão intraocular
• Deslocamento da lente intraocular
• Edema macular cistóide (inchaço na região central da retina)
• Opacificação da cápsula posterior (pode ocorrer meses ou anos após a cirurgia e é facilmente tratável com laser)

É fundamental entrar em contato com seu oftalmologista imediatamente caso apresente sintomas como dor intensa, olho muito vermelho, piora significativa da visão ou sensibilidade extrema à luz após a cirurgia.

Resultados Esperados

A grande maioria dos pacientes experimenta uma melhora significativa da visão após a cirurgia de catarata. Além de recuperar a clareza visual, muitos relatam:

• Cores mais vívidas
• Melhor visão noturna
• Redução da sensibilidade à luz
• Menor dependência de óculos (especialmente com lentes premium)

Perguntas Frequentes

A cirurgia de catarata dói?

Não. A cirurgia é realizada com anestesia local ou tópica, garantindo que o paciente não sinta dor durante o procedimento.

Quanto tempo dura a cirurgia?

Geralmente entre 15 e 30 minutos por olho, embora o paciente permaneça no centro cirúrgico por aproximadamente 2 horas entre preparação e recuperação imediata.

Quando posso voltar a dirigir após a cirurgia?

Isso varia de acordo com a recuperação individual e deve ser discutido com seu médico, mas geralmente é possível retornar à direção após uma semana, se a visão estiver adequada.

Quando é necessário operar o segundo olho?

Se ambos os olhos têm catarata, geralmente aguarda-se de 1 a 4 semanas entre as cirurgias, dependendo da recuperação do primeiro olho.

Planos de saúde cobrem a cirurgia de catarata?

Sim, a maioria dos planos cobre a cirurgia básica com implante de lente monofocal. Lentes premium geralmente requerem pagamento adicional.

A catarata pode voltar após a cirurgia?

Não, a catarata não volta após ser removida. No entanto, pode ocorrer um embaçamento na cápsula posterior do cristalino (opacificação capsular), que é facilmente tratável com laser em consultório.

Conclusão

A cirurgia de catarata moderna é um procedimento seguro e eficaz, que melhora significativamente a qualidade de vida dos pacientes. O sucesso da cirurgia depende não apenas da técnica cirúrgica, mas também de uma avaliação pré-operatória detalhada, escolha adequada da lente intraocular e cuidados pós-operatórios.

Se você está considerando a cirurgia de catarata, converse com um oftalmologista especializado para esclarecer todas as suas dúvidas e receber orientações personalizadas para o seu caso.

Na Gramado Clínica de Olhos, contamos com uma equipe altamente especializada em cirurgia de catarata e tecnologia de ponta para proporcionar os melhores resultados aos nossos pacientes.